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左側(cè)面癱怎么辦
- 左側(cè)面癱怎么辦
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 童琳 副主任醫(yī)師
左側(cè)面肌是接受同側(cè)面神經(jīng)、同側(cè)面神經(jīng)核、對側(cè)大腦皮層及發(fā)出的纖維所支配,所以上述結(jié)構(gòu)發(fā)生病變都可以引起左側(cè)面癱。如果表現(xiàn)為左側(cè)眼裂以下面癱,病變部位就在右側(cè)大腦皮層和發(fā)出的纖維,這是中樞性面癱,這種中樞性面癱多見于腦血管病。最多見于腦梗死,按照缺血性腦血管病治療,可以給予阿司匹林抗血小板,他汀類抗動脈硬化,給予活血化瘀藥物,給予營養(yǎng)腦細胞藥,甚至給予康復治療。如果是腦出血,按照腦出血治療,一般要臥床休息,給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物對癥處理。
左側(cè)周圍性面癱,也就是左側(cè)整個面肌癱瘓,定位左側(cè)面神經(jīng)核,還有左側(cè)面神經(jīng)。如果病人出現(xiàn)左側(cè)面展神經(jīng)麻痹,左側(cè)眼球外展不能,還有對側(cè)肢體癱瘓,這種情況定位是面神經(jīng)核,面神經(jīng)核病變多見于腦血管病。治療原則跟腦梗死、腦出血一樣,腦梗死按照腦梗死治療,腦出血按照腦出血治療。如果是左側(cè)面神經(jīng)受累,治療原則是抗病毒治療,一般使用阿昔洛韋、激素,抗炎、減輕水腫,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1、甲鈷胺?;蜻M行康復治療和理療以及針灸治療。
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