男性性激素下降，一般指睪酮，在臨床上經(jīng)常查的是性激素六項(xiàng)，包括睪酮、雌二醇、促黃體生成素、促卵泡生成素、促泌乳素、還有孕酮，對于男性雄激素水平非常重要。雄激素水平的測定，目前在所有醫(yī)院檢測的雄激素是總睪酮?？偛G酮80%-90%與蛋白結(jié)合，是已經(jīng)失效的睪酮，能夠發(fā)揮生理作用的，還有游離睪酮，游離血漿當(dāng)中的?，F(xiàn)在醫(yī)院還檢測不了游離睪酮，實(shí)驗(yàn)室可以做，但是沒有作為常規(guī)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目。 睪酮的正常值很寬泛，從11.5-35.5nmol/L睪酮水平都算正常。睪酮水平下降，必須有對比，比如原來三十幾現(xiàn)在剩十幾，可以明確睪酮水平下降。如果原來就是十幾，現(xiàn)在還是，這指標(biāo)和35nmol/L相比是低，但還在正常范圍內(nèi)，是否下降判斷不出來，所以不能單純用化驗(yàn)指標(biāo)來判斷，還要看病人具體的癥狀。首先明確睪酮對男性來說，首先是維持第二性征，胡須、喉結(jié)、陰毛、皮膚相對于女性會粗糙，汗腺要發(fā)達(dá)，肌肉力量要強(qiáng)。 另一方面維持男性的性欲、性沖動，還有表現(xiàn)的晨勃，早上起來憋尿的時(shí)候一定會有勃起，睪酮對性生活時(shí)陰莖勃起起不了多大作用。如果出現(xiàn)性欲下降，性功能的障礙，睪酮測定值又低于正常值，這時(shí)認(rèn)為雄激素下降，可以補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸，通過淋巴系統(tǒng)吸收，沒有通過肝臟途徑門靜脈途徑。這樣繞過肝臟，因?yàn)檫M(jìn)肝以后，肝臟就破壞掉30%，這樣通過淋巴管吸收，肝毒性減低，藥效也會提高。