甲減是由于甲狀腺激素缺乏、機體代謝活動下降所引起的一系列臨床綜合征，引起甲狀腺分泌過少就可產(chǎn)生相當(dāng)相應(yīng)的癥狀。主要表現(xiàn)為食欲減少、怕冷、大便干、情緒低落、女性月經(jīng)多、不孕癥、高脂血癥、黏液水腫、輕度貧血、心臟增大，伴有心包積液、脂代謝紊亂等。原發(fā)性甲減是甲狀腺本身病變引起，占全部甲減的95％以上，而且90％以上的原發(fā)性甲減由自身免疫性疾病、甲狀腺手術(shù)和甲亢放射碘治療所致。 甲狀腺功能檢查，血清甲狀腺功能低于正常值，血清促甲狀腺激素測試是非常敏感的特異性指標(biāo)，游離甲狀腺濃度的微小變化會帶來促甲狀腺激素的調(diào)整。原發(fā)性甲減促甲狀腺素明顯增高，伴游離甲狀腺素的下降。亞臨床甲減血清甲狀腺素值可以正常，但是促甲狀腺激素輕度增高，所以促甲狀腺激素是甲狀腺癌術(shù)后、放療后采用甲狀腺抑制治療的監(jiān)測指標(biāo)，也是妊娠甲狀腺疾病的重要監(jiān)測指標(biāo)。甲狀腺相關(guān)抗體如抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體也可增高。在甲亢復(fù)查時還要根據(jù)病情關(guān)注貧血、血脂、甲減心臟情況。如果甲減治療的效果不佳，還需要復(fù)查重新診斷是否正確，甚至需要甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率檢查，做促甲狀腺釋放的興奮試驗等。