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嘴歪怎么回事

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 鄒小冬 主任醫(yī)師
嘴歪也就是醫(yī)學(xué)上常說(shuō)的面癱,面癱根據(jù)面神經(jīng)損傷的不同部位分為中樞性面癱和周?chē)悦姘c。中樞性面癱病變?cè)诖竽X,臨床只表現(xiàn)為齜牙咧嘴的時(shí)候鼻唇溝不對(duì)稱(chēng),影響咀嚼動(dòng)作,而眼睛以上的面部肌肉不受影響,即皺眉、抬眼和閉眼動(dòng)作都沒(méi)有影響,眼睛向上看的時(shí)候雙側(cè)額紋存在。 周?chē)悦姘c的病變?cè)谖覀兊拿嫔窠?jīng)核和外周的面神經(jīng),臨床表現(xiàn)是病變同側(cè)上下部面部肌肉都癱瘓;病變側(cè)額紋變淺甚至消失,不能皺眉頭,眼裂變大,向上看的時(shí)候眉毛一高一低,病變側(cè)的眉毛抬不上去;使勁閉眼的時(shí)候病變側(cè)的眼睛閉不上,再使勁閉的時(shí)候眼球往上翻,出現(xiàn)眼球露白的現(xiàn)象;鼓腮漏氣,不能吹口哨,食物易殘留在面頰和牙齦之間;部分患者還會(huì)伴有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏,味覺(jué)減退。 中樞性面癱和周?chē)悦姘c的病因不同,中樞性面癱常見(jiàn)的病因有腦血管病、腫瘤、顱內(nèi)感染等,病情往往更嚴(yán)重,周?chē)悦姘c常見(jiàn)的病因是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、病毒感染、受到寒冷刺激、外傷等。不同的病因治療方法也不同,當(dāng)發(fā)生了嘴歪,我們第一時(shí)間應(yīng)該是立即到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,在醫(yī)生幫助下盡早明確病因。
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