IgA腎病對懷孕有一定影響，所以在決定懷孕前，要對病情進(jìn)行充分的評估。如果病人尿蛋白量較小，病理損傷較輕，則可以懷孕。如果尿蛋白量偏多，則要降低尿蛋白水平，當(dāng)24小時尿蛋白定量<1g時則可懷孕，如果24小時尿蛋白定量>1g，則需要應(yīng)用藥物降低尿蛋白水平，如ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)、激素、免疫抑制劑等。經(jīng)過積極治療以后，病人的尿蛋白轉(zhuǎn)陰或24小時尿蛋白<0.5g，這時也可以懷孕。但是懷孕本身會加重腎臟負(fù)擔(dān)，這時正常孕婦也有可能出現(xiàn)尿中蛋白增多，甚至達(dá)到腎病綜合征的尿蛋白水平。所以IgA腎病的病人懷孕以后，要定期監(jiān)測尿常規(guī)，關(guān)注尿蛋白指標(biāo)，如果尿蛋白水平突然升高，則需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評估，進(jìn)行相應(yīng)治療等，甚至有時需要采取終止妊娠的方式來避免病情加重。