抗核抗體即ANA，是一種自身抗體且主要針對靶抗原，是主要存在于細胞核或細胞漿內(nèi)的自身抗原成分。臨床上檢測抗核抗體，是風(fēng)濕免疫科常規(guī)項目，需判斷滴度和核型。因為抗核抗體是總自身抗體，也稱為抗核抗體譜，又包括多種的具體自身抗原成分。對于不同的結(jié)締組織病，不同自身抗體可以有不同的指向性。例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，可以出現(xiàn)雙鏈DNA抗體、斯密斯抗體、小RNP抗體等多種自身抗體的陽性。干燥綜合征患者，除可以有相對缺乏特異性的SSA抗體外，也可以出現(xiàn)較為特異性的SSB抗體。另外系統(tǒng)性硬化癥患者，可以出現(xiàn)Scl-70抗體以及抗著絲點抗體陽性等。不同的疾病有不同的抗體譜，需結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)判斷疾病的類型。抗核抗體陽性也可見于部分正常人，文獻報道5％-10％的正常人中，也可以存在抗核抗體陽性。因此需通過患者的臨床表現(xiàn)，判斷抗核抗體陽性是否存在意義。另外在部分慢性感染、腫瘤患者中，也可以出現(xiàn)低滴度、非特異的抗體陽性，因此需根據(jù)病史進行綜合判斷。