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小兒心包炎嚴重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
小兒心包炎是否嚴重,要分析心包炎有沒有造成嚴重的后果,比如急性心包炎,經(jīng)過積極的治療心包積液有所回升,心包膜沒有明顯增粗、增厚,對心臟的結(jié)構(gòu)和功能沒有影響,此類小兒一般不會引起嚴重并發(fā)癥。如果是比較重癥的心包炎,比如化膿性心包炎或結(jié)核心包炎,合并大量心包積液,如果出現(xiàn)了心包填塞的表現(xiàn),是臨床心臟的急危重癥,可能會引起血壓下降、脈搏停跳,或心源性猝死,是非常嚴重的一種情況。急性心包炎沒有經(jīng)過正規(guī)、有效治療,后期成了慢性縮窄性心包炎,可能會使心臟整體的舒張功能明顯下降,出現(xiàn)雙房的重度擴大、心臟舒張功能的減低,后期可能會出現(xiàn)體循環(huán)或者肺循環(huán)淤血的表現(xiàn),出現(xiàn)全身浮腫、多漿膜腔的積液或頸靜脈怒張等表現(xiàn),是嚴重的心包炎后遺癥,稱為縮窄性心包炎。此類小兒一旦明確診斷,要盡早手術(shù)治療。
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