一般要通過癥狀、體征以及相關(guān)的化驗(yàn)檢查之后，才能確定小孩的肺結(jié)核情況。1、癥狀：如果持續(xù)兩周以上咳嗽并且咳中帶血或直接咳血，一般要高度注意可能存在肺結(jié)核的情況；2、檢查：這時(shí)應(yīng)該給小孩做影像學(xué)檢查，可以做胸部的X光片進(jìn)行測定或直接做肺部CT。肺的結(jié)核和其它炎癥有不同的表現(xiàn)，通過影像學(xué)的體現(xiàn)，可以進(jìn)行感染的確定；3、化驗(yàn)：可以給小孩做結(jié)核菌素試驗(yàn)，通過結(jié)核菌素試驗(yàn)，看小孩結(jié)核感染的陽性程度。另外可以做特異性抗體的檢測，對小孩結(jié)核的診斷也有明確的作用。另外可以適當(dāng)給小孩的痰進(jìn)行結(jié)核菌的培養(yǎng)，能更直接地反映肺結(jié)核的狀態(tài)。所以如果懷疑小孩有肺結(jié)核，通過癥狀、體征、影像學(xué)和生化學(xué)的檢測，一般可以明確小孩肺結(jié)核的診斷。