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肝臟纖維化后幾年發(fā)展為肝硬化

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
肝臟如果出現(xiàn)纖維化,發(fā)展為肝硬化的時(shí)間,因不同患者采取的治療措施有所區(qū)別,進(jìn)展到肝硬化的年限差別非常大,具體如下:1、如果患者已經(jīng)出現(xiàn)肝纖維化,肝生化學(xué)如果持續(xù)異常,即肝臟的損傷持續(xù)活動(dòng),沒(méi)有進(jìn)行治療,此時(shí)順其自然發(fā)展,幾年可能就會(huì)進(jìn)展到肝硬化;2、但如果患者進(jìn)入到纖維化階段,采取積極有效治療,明確病因,而且針對(duì)病因治療后,患者也取得比較好的效果,此時(shí)纖維化還有可能會(huì)逆轉(zhuǎn),不至于向前發(fā)展。所以對(duì)于纖維化的患者,先要明確引起肝損傷的病因,采取針對(duì)性的治療措施,可以阻止纖維化的進(jìn)展。多數(shù)患者如果治療有效,還會(huì)從纖維化逆轉(zhuǎn)回到慢性肝炎階段,不至于出現(xiàn)纖維化的病變進(jìn)展。對(duì)于乙肝和丙肝患者,引起慢性肝炎進(jìn)入到肝纖維化、肝硬化的階段,相對(duì)概率比較高。要針對(duì)纖維化患者,先要明確是否有病毒復(fù)制,如果還存在病毒復(fù)制,需要抗病毒治療,同時(shí)抗纖維化治療。如果抗病毒有效,病毒存在復(fù)制消失,同時(shí)肝生化維持持續(xù)正常,再結(jié)合抗纖維化治療,患者的纖維化可以逆轉(zhuǎn)。其他病因引起,同樣如果采取病因的治療,纖維化完全可以逆轉(zhuǎn)。
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