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怎樣診斷腱鞘炎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
腱鞘炎一般通過局部的疼痛,以及活動時伴有的彈響,或者周圍出現(xiàn)囊腫影響關(guān)節(jié)的活動,來做出診斷,所以大部分情況下主要是臨床診斷。容易發(fā)生腱鞘炎的部位,主要是手指的屈肌腱,以及橈骨的莖突、拇指的伸肌腱。也可以發(fā)生在肱二頭肌腱,肩關(guān)節(jié)前方的一些炎癥。所以,要根據(jù)患者疼痛部位的壓痛程度,以及慢性損傷的程度、局部是否伴有腫脹,以及伴有彈響等。通過這些綜合的癥狀以及查體,來得出腱鞘炎的診斷。一般而言,腱鞘炎就是由于肌腱在腱鞘內(nèi)滑動,因?yàn)闄C(jī)械摩擦所造成的物理損傷。同時,由于這種炎癥的產(chǎn)生造成疼痛,使腱鞘不斷增厚,容易形成狹窄,從而導(dǎo)致在屈伸手指關(guān)節(jié)時,容易出現(xiàn)狹窄性腱鞘炎所特有的彈響。對于此種情況,可以通過熱敷、理療,如用溫?zé)岬乃蓦p手,促進(jìn)局部的血液循環(huán),從而減輕疼痛?;颊咭部梢钥诜恍┓晴摅w類抗炎藥物,減輕疼痛,必要時可以適當(dāng)進(jìn)行封閉。對于腱鞘炎,大部分情況下都可以采取非手術(shù)的方法,來改善腱鞘炎的癥狀。
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