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反流性食管炎怎么檢查

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
反流性食管炎屬于胃食管反流病的一種,確定存在和分級(jí)需要做胃鏡檢查。因?yàn)槲哥R能夠直觀看到食道下端、齒狀線上方是否有條形紅斑,具體如下:1、如果只看到食道上的紅斑,紅斑<5mm,則為L(zhǎng)A-A;2、紅斑>5mm,但是為單條或者多條沒(méi)有融合,則為L(zhǎng)A-B;3、如果已經(jīng)融合一部分,但未超過(guò)環(huán)周的3/4,則為L(zhǎng)A-C;4、如果環(huán)周均出現(xiàn),超過(guò)3/4的融合,則為L(zhǎng)A-D,A、B、C、D會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。如果伴有食管裂孔疝,胃鏡下也能清楚看到。反轉(zhuǎn)胃鏡時(shí)能夠看到賁門(mén)松弛,看到疝囊能夠協(xié)助診斷。有時(shí)是急性的呃逆,導(dǎo)致胃內(nèi)容物反復(fù)灼燒食道,引起急性反流性食管炎。治療呃逆的癥狀,需要抗反流、黏膜保護(hù),可以較快修復(fù)。食管裂孔疝是因?yàn)橘S門(mén)過(guò)松,反復(fù)發(fā)生反流,治療效果較差。
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