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壓縮性腰椎骨折治療的方法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 趙子義 主任醫(yī)師
壓縮性腰椎骨折是一種常見的中老年骨折,表現(xiàn)為腰背部疼痛。壓縮性腰椎骨折的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種方式: 1、保守治療:腰椎壓迫神經(jīng)較輕,即壓縮前緣1/3以內(nèi)。患者只需臥床,一般要求臥床時(shí)間為6周左右。保守治療的缺點(diǎn)是患者長(zhǎng)時(shí)間臥床,尤其老年人容易出現(xiàn)肺炎、血栓、尿路感染等并發(fā)癥,可導(dǎo)致患者有生命危險(xiǎn); 2、手術(shù)治療:適應(yīng)癥為嚴(yán)重的爆裂骨折、伴有壓迫神經(jīng)骨折,或者腰椎的穩(wěn)定性受到嚴(yán)重破壞,壓縮面積超過1/2。有嚴(yán)重的后突畸形,也建議手術(shù)治療。手術(shù)治療包括兩種方法,首先,微創(chuàng)骨水泥治療的優(yōu)點(diǎn)是費(fèi)用相對(duì)較低、創(chuàng)傷較小、患者止痛快、下地行動(dòng)早,缺點(diǎn)是不能有效恢復(fù)椎體高度,糾正畸形。其次,對(duì)于有爆裂骨折或者有神經(jīng)壓迫的骨折,尤其是年輕人,要求恢復(fù)脊柱的外觀,一般建議做切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
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