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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
十二指腸潰瘍屬于消化性潰瘍的一種,消化性潰瘍還包括胃潰瘍,十二指腸潰瘍好發(fā)于中青年的男性,往往與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān),特點(diǎn)為周期性和節(jié)律性的上腹痛,并且在空腹時(shí)比較明顯。十二指腸球部潰瘍的治療需要根除幽門(mén)螺桿菌,95%以上的十二指腸潰瘍的患者都有幽門(mén)螺桿菌的感染。幽門(mén)螺桿菌的治療目前普遍采用四聯(lián)方案進(jìn)行治療,具體如下:1、抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑:包括奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等;2、鉍劑:包括膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等;3、抗生素:如果青霉素不過(guò)敏,優(yōu)先選擇阿莫西林,因?yàn)榘⒛髁值哪退幝史浅5?,剩下一種抗生素要根據(jù)當(dāng)?shù)乜股啬退幍那闆r,在甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素、呋喃唑酮、四環(huán)素中選擇一種組成四聯(lián)方案,還需要口服抑制胃酸分泌的藥物。
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