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Graves病和橋本哪個(gè)嚴(yán)重
- Graves病和橋本哪個(gè)嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
Graves病和橋本導(dǎo)致的甲亢相比較,Graves病的甲亢可能會(huì)更加典型,危害可能會(huì)更大、更嚴(yán)重。主要是因?yàn)镚raves病又稱彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,甲亢三聯(lián)征包括突眼、甲狀腺腫以及高T3、T4的癥候群,可能比橋本相對(duì)高的幅度要多,會(huì)更嚴(yán)重。而橋本伴隨的甲亢因?yàn)楹芏鄷r(shí)候?qū)嶋H上是一過性,整體的橋本的發(fā)病可能會(huì)出現(xiàn)甲亢、甲功正常,然后最終是過渡成甲減。所以甲亢的整個(gè)表現(xiàn)包括突眼、甲狀腺腫其實(shí)都不是很明顯,可能會(huì)有高T3、T4的高代謝癥候群,但是高的幅度可能也不會(huì)像Graves病那么高或那么重。但是Graves病如果經(jīng)過非常好的系統(tǒng)控制,大多數(shù)病人在1.5-2年時(shí)會(huì)完全緩解或者不會(huì)自我變成甲減。從整個(gè)病程上Graves病好了就是好了,但是橋本確實(shí)是會(huì)有自然病程,即使治療了也會(huì)自己慢慢過渡為永久性的甲減,很多病人最終都是永久性甲減。所以這兩個(gè)病其實(shí)在甲亢期時(shí),Graves病可能會(huì)比較重,但是控制以后可以完全緩解,但是橋本的多數(shù)病人最終都是甲減的結(jié)局。
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