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孕婦胎位不正怎么辦

參與醫(yī)生

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 韓冬 主治醫(yī)師
如果是頭先露,首先要排除是否是盆骨的問題或者是巨大兒。在產(chǎn)檢過程中,初次建檔時(shí),會(huì)對(duì)孕婦進(jìn)行骨盆外測(cè)量,孕期后會(huì)進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量,對(duì)骨盆進(jìn)行評(píng)估,判斷能否經(jīng)過陰道分娩。 如果是臀先露,包括單純的單臀位、不完全性臀位、完全性臀位三種。單臀位孕婦可以自己分娩,其余兩種就需要剖宮產(chǎn)分娩。單臀位的情況,孕婦可以在家做胸膝臥位。另外還有中醫(yī)講的至陰穴,可通過激光或艾灸刺激至陰穴,促進(jìn)胎位移動(dòng)。但是這些方法容易使臍帶纏繞在寶寶的手指、腳趾等部位,有一定的風(fēng)險(xiǎn),需要做好監(jiān)護(hù)。還可以通過外倒轉(zhuǎn)術(shù),在妊娠期36-37周的時(shí)候,進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)。但該方法必須住院進(jìn)行,做好床邊的監(jiān)護(hù),做好剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備,隨時(shí)應(yīng)付在外倒轉(zhuǎn)過程中出現(xiàn)的突發(fā)事件。如果外倒轉(zhuǎn)成功,變成頭位,可以按頭位進(jìn)行順產(chǎn)。如果不成功,是單臀位也可以考慮孕婦順產(chǎn)。但其他兩個(gè)胎位就需要剖宮產(chǎn)終止妊娠。最后,還有肩先露,即橫位,這種情況只能通過剖宮產(chǎn)分娩,終止妊娠。
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