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浸潤性膀胱癌適合灌注治療嗎

參與醫(yī)生

上海市第一人民醫(yī)院 畢海 副主任醫(yī)師
浸潤性膀胱癌是否適合灌注治療,要分兩種情況分析。首先要知道浸潤性膀胱癌主要分為非肌層浸潤性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌。對于非肌層浸潤性膀胱癌,可以考慮進行電切之后的膀胱灌注治療。但是對于肌層浸潤性膀胱癌,這時首選方式是進行膀胱全切手術,或者通過化療聯(lián)合放療等手段保留膀胱治療的方式,這個化療更多地指的是靜脈化療。所以,對于浸潤性膀胱癌,如果沒有浸潤到肌層,而只是浸潤到固有層,依然可以考慮進行膀胱灌注治療。這時灌注治療更多地是首選卡介苗治療,也就是結核桿菌的灌注治療。這樣的免疫治療方式對于浸潤性膀胱癌的治療效果會更好,預防復發(fā)和預防進展的效率會更高。對于非肌層浸潤性膀胱癌,可以考慮進行灌注治療,但患者一旦發(fā)生肌層浸潤性膀胱癌,也就是它浸潤到肌層時,還是推薦患者首選膀胱全切或者通過靜脈化療聯(lián)合放療的保護膀胱治療。
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