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不發(fā)燒的支氣管肺炎要輸液嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
發(fā)燒是指發(fā)熱,如果患了支氣管肺炎,有咳嗽但是不發(fā)熱,是否需要輸液,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來評(píng)分。評(píng)分高的就是嚴(yán)重的,需要住院輸水,而評(píng)分低的就是病情輕的,就不需要輸水,門診口服藥治療就可以。0-1分的病人在門診治療,1-2分住院,3-4分住ICU。評(píng)分方法稱為CURB-65,總共5個(gè)因素,C是意識(shí),U是尿素氮,R是呼吸,B是血壓,65是65歲,這5個(gè)因素只要有1個(gè)是陽性,就評(píng)1分。意識(shí)狀態(tài)正常的是0分,意識(shí)狀態(tài)異常、譫妄、亂說話或者昏迷,這稱為異常,評(píng)1分。U是BUN,BUN>7.1是異常,評(píng)1分,沒有>7.1評(píng)0分。R是呼吸,呼吸>30次/分評(píng)1分。B是血壓,血壓要高于90/60mmHg,低于這個(gè)數(shù)可能出現(xiàn)休克,評(píng)1分。65指的是65歲,>65歲評(píng)1分。因此,是否發(fā)熱引起的支氣管肺炎,或者肺炎是否輸液和發(fā)熱沒有關(guān)系,而是和這5種因素來評(píng)分有直接關(guān)系。病情嚴(yán)重的就要住院輸水,病情輕的就不需要,輕重其實(shí)最重要的就是血壓和意識(shí)狀態(tài)。一定要觀察,病人的狀態(tài)好,就可以在門診治療,狀態(tài)不好就需要住院輸液治療,嚴(yán)重的還需要住ICU。
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