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肝功膽紅素偏高是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi) 主任醫(yī)師
化驗(yàn)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肝功膽紅素偏高,提示人體出現(xiàn)膽紅素的代謝異常。膽紅素指標(biāo)分為兩種情況,一種是直接膽紅素,另一種是間接膽紅素。如果總膽紅素升高,要去分析患者是以哪種膽紅素升高為主。1、以間接膽紅素升高為主:代表在膽紅素的形成過(guò)程中,前期出現(xiàn)異常,重點(diǎn)是由于紅細(xì)胞的破壞增多,血紅蛋白釋放以后,在人體的氧化還原作用下,進(jìn)一步形成間接膽紅素。所以間接膽紅素升高以后,要從病因去分析患者是否出現(xiàn)溶血性疾病。還有一種情況,間接膽紅素通過(guò)干細(xì)胞膜進(jìn)到干細(xì)胞漿,轉(zhuǎn)化的過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題,間接膽紅素也會(huì)升高;2、以直接膽紅素升高為主:在膽紅素的代謝過(guò)程中變成結(jié)合膽紅素,進(jìn)一步從干細(xì)胞中的肝臟的葉間小膽管匯入左右肝管、膽總管,然后到十二指腸乳頭,是這個(gè)解剖方面的流向。如果直接膽紅素升高,意味著在膽紅素的反應(yīng)當(dāng)中出現(xiàn)障礙,最常見(jiàn)的是膽淤積,膽淤積以后要進(jìn)一步分析膽淤積是肝內(nèi)還是肝外;3、直接膽紅素、間接膽紅素均升高:一般來(lái)源于肝細(xì)胞性黃疸。臨床提示,需要從肝功當(dāng)中的膽紅素升高,分析相應(yīng)引起升高的原因。
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