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KI67陽(yáng)性率5%什么意思

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
惡性腫瘤的診斷主要是以病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn),在病理檢測(cè)的時(shí)候,能看到一個(gè)指標(biāo)叫KI67,它不僅用于惡性腫瘤的診斷,還可以用于惡性腫瘤惡性程度的一個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)。定義上,主要是與增殖相關(guān)的一類(lèi)核抗原,它的功能主要與細(xì)胞的有絲分裂密切相關(guān),在臨床上通常也把它稱(chēng)為增殖指數(shù)。這個(gè)增殖指數(shù),可以作為多個(gè)惡性腫瘤的生物標(biāo)志物,在病理的一個(gè)檢查單上就可以顯示出來(lái),如果這個(gè)指標(biāo)相對(duì)比較高的時(shí)候,就提示惡性腫瘤,非常容易發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,是預(yù)后相對(duì)比較差的生物標(biāo)志物。而當(dāng)這個(gè)指標(biāo)表達(dá)相對(duì)比較低下的時(shí)候,說(shuō)明腫瘤的增長(zhǎng)相對(duì)比較緩慢。通常一些高分化的腫瘤就有這樣的表現(xiàn),那么當(dāng)它增長(zhǎng)比較緩慢時(shí),也提示其相對(duì)比較惰性,這類(lèi)腫瘤預(yù)后可能也相對(duì)比較好。對(duì)于KI67,其范圍界定上來(lái)看,通常臨床認(rèn)為表達(dá)≥50%的情況,都認(rèn)為KI67是高表達(dá),那這種情況腫瘤的惡性程度都相對(duì)比較高,而且有的腫瘤可以表達(dá)為KI67>80%,甚至>90%這樣的情況,就提示這個(gè)腫瘤的惡性程度進(jìn)一步地提高。但是對(duì)于KI67大概在5%這樣的情況,就提示這個(gè)腫瘤是偏惰性的腫瘤,惡性程度并不高,也就是多數(shù)是提示高分化的腫瘤,有的時(shí)候也提示是預(yù)后相對(duì)比較好的腫瘤。
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