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一線化療和二線化療的區(qū)別

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
一線化療和二線化療的區(qū)別,首先需區(qū)分什么情況下分別稱為一線化療和二線化療。如一個(gè)疾病,尤其晚期,出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,病人第一次選擇的化療方案為一線化療。一線化療可能需做2個(gè)周期、4個(gè)周期,或6個(gè)周期,根據(jù)每個(gè)人的耐受性,以及療效不等,有不同的周期選擇。病人在治療過(guò)程中腫瘤長(zhǎng)大,疾病進(jìn)展,說(shuō)明一線治療出現(xiàn)耐藥,這時(shí)需換化療方案。因?yàn)榧膊∵M(jìn)展,腫瘤長(zhǎng)大,從一線化療方案換到另外一個(gè)化療方案,第二次換的化療方案,為二線化療。通常一線治療有效率最高,而二線治療,病人本身可能對(duì)化療的敏感性相對(duì)較低,或腫瘤經(jīng)過(guò)一輪化療篩選,含有更多的耐藥細(xì)胞,故二線化療的控制時(shí)間更短,有效率更低,且病人的一般情況也更差。部分病人對(duì)化療耐受性較好,有時(shí)甚至可做到第三線化療,少部分疾病患者可做到四線化療。大部分病人經(jīng)歷一線化療、二線化療后,身體耐受性達(dá)不到化療的要求,有時(shí)可能選擇其他治療方式。
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