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尿常規(guī)中白細(xì)胞高什么意思

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 劉蘭英 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)中白細(xì)胞高,首先要區(qū)別此增高的真假。因?yàn)橛械幕颊呓Y(jié)果是假陽性,從而導(dǎo)致過度治療。假陽性多數(shù)見于污染情況,有些患者留尿標(biāo)本不合適,比如其沒有尿又想化驗(yàn),這時就會湊合留尿。尿液在濃縮狀態(tài)下容易出現(xiàn)標(biāo)本不合格狀況,而導(dǎo)致假陽性。有時女性在白帶較多或者有婦科炎癥時,會出現(xiàn)白細(xì)胞增多,這時建議患者反復(fù)化驗(yàn)。如果化驗(yàn)陽性,就會考慮治療,如果陰性不建議過度治療。 如果尿里的白細(xì)胞多,一般化驗(yàn)兩次。復(fù)查陽性就有可能是炎癥,多見細(xì)菌性感染,比如尿道炎,膀胱炎、急性腎盂腎炎。此外,還會見于非細(xì)菌炎癥,比如腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、間質(zhì)性腎炎等。有時藥物或者其它因素影響也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)假陽性,所以不能依據(jù)白細(xì)胞高就判斷其是尿路感染,還要結(jié)合患者癥狀判定。比如有些患者會有尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、腹部不適等癥狀,且尿中有白細(xì)胞、亞硝酸鹽或尿檢陽性,這時多數(shù)會考慮其是感染。建議找醫(yī)生綜合評判,防止過度治療或者不處理,因?yàn)榉磸?fù)尿路感染會傷害身體。
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