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格華止對(duì)腎臟的危害
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
格華止的通用名是二甲雙胍,對(duì)腎臟應(yīng)該沒(méi)有損害,但是二甲雙胍是原形從腎臟排泄,如果自身的腎功能有問(wèn)題,會(huì)影響二甲雙胍的排泄。如果到了腎功能不全,可能經(jīng)常會(huì)用到的EFRF(腎小球?yàn)V過(guò)率),如果EFFR<45ml/min,可能建議盡可能不用二甲雙胍。如果EFFR在45-60ml/min,可以減量使用,如果EFFR是60ml/min,可以正常使用二甲雙胍。其實(shí)二甲雙胍在體內(nèi)的使用,如果腎功能正常,則不會(huì)傷腎,可能老百姓會(huì)存在誤區(qū),認(rèn)為這個(gè)藥傷腎。但如果自己的腎本身有問(wèn)題,會(huì)影響到二甲雙胍的排泄,有些時(shí)候二甲雙胍需要減量,甚至可能不再用。有些情況,在做造影劑的時(shí)候,經(jīng)常造影劑的分子量會(huì)比較大,如果也通過(guò)腎臟來(lái)排泄,在做造影的時(shí)候會(huì)建議先停幾天的二甲雙胍。等造影劑排出去以后,接著吃二甲雙胍就沒(méi)有問(wèn)題。因?yàn)閱渭兊亩纂p胍本身不傷腎,也不會(huì)對(duì)腎臟造成損害,可以放心。只不過(guò)自己的腎臟有問(wèn)題時(shí),會(huì)影響藥物的排泄。因此,二甲雙胍相對(duì)還是比較安全的藥物,可以放心使用。
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