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強(qiáng)直性脊柱炎疼痛的原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 姚中強(qiáng) 副主任醫(yī)師
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛分早期和晚期,早期強(qiáng)直性脊柱炎是因?yàn)榧膊”旧淼难装Y性疼痛,即炎性腰背痛,特點(diǎn)是早上起來(lái)疼或后半夜疼,后半夜可疼醒、翻身費(fèi)勁,晨僵在活動(dòng)后可減輕,且會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的炎癥,炎癥性疼痛在患者靜止時(shí)候也會(huì)發(fā)生,和機(jī)械性疼痛不同。 晚期疼痛包括骨贅形成患者活動(dòng)受限,磨損引起的疼痛或骨質(zhì)疏松時(shí)出現(xiàn)靜息性疼痛,骨橋骨折會(huì)出現(xiàn)較劇烈的疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎患者還可合并纖維肌痛綜合征,纖維肌痛綜合征多與心理因素有關(guān),大概5%-10%的患者合并纖維肌痛綜合征,疼痛和強(qiáng)直性脊柱炎的物理?yè)p害關(guān)系不大,和患者情緒、精神因素、休息睡眠、性格有關(guān),需心理科或風(fēng)濕病科醫(yī)生干預(yù)或行藥物治療。
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