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普魯卡因的作用

參與醫(yī)生

山西省中醫(yī)院 王世斌 副主任醫(yī)師
普魯卡因是脂類麻醉藥,能夠暫時(shí)阻斷神經(jīng)纖維傳導(dǎo)而具有麻醉作用。普魯卡因是短效局麻藥物,用于浸潤麻醉、阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉、硬膜外麻醉和封閉療法等,也可用于靜脈復(fù)合麻醉。 普魯卡因不僅是局麻藥,而且在臨床各科許多疾病的治療當(dāng)中也有廣泛應(yīng)用,例如兒科、皮膚科、婦科等。消化科臨床應(yīng)用可以治療胰腺炎,呼吸科中可以治療咯血,外科、神經(jīng)科也可以應(yīng)用,還可以治療腎絞痛。而普魯卡因?qū)τ谄つw黏膜穿透力比較弱,因此不適于表面麻醉。 普魯卡因?qū)τ谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng)在常規(guī)節(jié)點(diǎn)下有抑制過量興奮作用,首先會引起鎮(zhèn)靜、頭昏、痛閾提高等表現(xiàn),繼而引起眩暈、定向障礙、共濟(jì)失調(diào),中樞抑制會繼續(xù)加深,出現(xiàn)知覺遲鈍、意識模糊、進(jìn)而進(jìn)入昏迷狀態(tài)。劑量持續(xù)加大,可以出現(xiàn)肌肉震顫、煩躁不安以及驚厥等中樞興奮中毒癥狀。 普魯卡因小劑量應(yīng)用有興奮交感神經(jīng)作用,可使心率加快、血壓上升。而劑量加大可抑制外周血管擴(kuò)張,神經(jīng)節(jié)神經(jīng)阻斷而使血壓下降、心率增快。普魯卡因也可以抑制突觸前膜乙酰膽堿釋放,產(chǎn)生一定神經(jīng)肌肉阻斷,增強(qiáng)非去極化肌松藥的作用,并且直接抑制平滑肌,解除平滑肌痙攣。
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