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縱隔及雙肺門多發(fā)小淋巴結是轉移嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
縱隔及雙肺門多發(fā)小淋巴結,實際上并不能提示就是癌癥或者并不能提示就是癌癥出現(xiàn)轉移??v隔及雙肺門多發(fā)地小淋巴結形成,實際上有時候在正常人也能夠看到。具體如下:1、炎癥:淋巴正常的存在淋巴結的增大或者略大的情況,能看到很多因素,比如存在相應的炎癥,比如肺部的慢性炎癥的刺激,有的時候可能會引起淋巴結的增大。但是這種情況下,淋巴結通常只是略增大,有的時候短徑可能在1厘米之內;2、結核:可能病人存在結核感染,結核可能會引起淋巴結核,可能會表現(xiàn)為淋巴結的增大。但是這種情況,通常是有結核病史的前提下進行的,最主要的還是要病史,結合感染方面的檢測,進行指導后續(xù)的診斷和治療;3、自身免疫性的疾?。嚎赡芤矔奂暗街苌淼牧馨徒Y,出現(xiàn)增大情況,但是具體問題,還是要具體地分析和判斷;4、癌癥轉移:對于癌癥,比如肺癌,當然也可以通過淋巴道出現(xiàn)雙側肺門的縱隔淋巴結轉移,但是淋巴結一旦發(fā)生轉移的時候,通常短徑就要超過1厘米,甚至1.5厘米,這種可以作為癌癥轉移方面的影像學判斷。臨床上,癌癥的診斷要通過病理,淋巴結是否有轉移可以通過相應的鏡檢、縱隔鏡或者是支氣管鏡來進行相應的檢測。當然通過影像學,也可以進行初步的判斷。
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