新生兒血清膽紅素值達(dá)到17mg/dl是否嚴(yán)重依情況而定。相對于生理性黃疸和病理性黃疸而言，如果膽紅素值17mg/dl肯定屬于病理性黃疸，需要密切監(jiān)測甚至進(jìn)行積極干預(yù)。但是由于胎齡不同或生后日齡不同，17mg/dl要區(qū)別對待。如果在黃疸高峰出現(xiàn)之前，也就是生后早期24小時或72小時，或96小時，也就是第4天之內(nèi)監(jiān)測到新生兒出現(xiàn)17mg/dl血清膽紅素值，可以認(rèn)為是高膽紅素血癥，要進(jìn)行積極干預(yù)。 如果是96小時以后新生兒，或4天以后，或高峰期以后，半個月或者20天新生兒，測到17mg/dl血清膽紅素需要區(qū)別對待。如果出現(xiàn)早期膽紅素腦病表現(xiàn)，也就是出現(xiàn)發(fā)熱、體溫不升、易驚、煩躁，甚至驚厥發(fā)作，或明顯吃奶量銳減等情況，考慮到膽紅素腦病早期表現(xiàn)，需要進(jìn)行積極干預(yù)。但是如果已經(jīng)20多天，吃喝拉撒包括反應(yīng)各方面都很好，即便測到17mg/dl膽紅素，也不必過于緊張。年齡越大的孩子，尤其是足月兒血腦屏障發(fā)育相對完善，需要引起警惕，達(dá)到20mg/dl以上，甚至25mg/dl以上，關(guān)注是不是出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷。所以具體膽紅素值需要區(qū)別對待，依據(jù)是由于新生兒出生以后日齡、體重以及臨床表現(xiàn)進(jìn)行區(qū)別對待。對于早產(chǎn)兒來說可能不到17mg/dl就出現(xiàn)膽紅素腦病表現(xiàn)，所以早產(chǎn)兒、小胎齡兒強(qiáng)調(diào)需要積極進(jìn)行干預(yù)。