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低壓不高,高壓高的原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
低壓不高、高壓高,是收縮期高血壓,其原因主要是動(dòng)脈硬化。動(dòng)脈硬化病人在左心室收縮的時(shí)候,主動(dòng)脈彈性差,就會引起高壓高。舒張期時(shí),主動(dòng)脈的壓力低,相對沒有高。在血壓上,就反映為低壓不高。此種情況其實(shí)非常常見,最常見于老年人。例如老年單純收縮期高血壓,指的就是此類高血壓,高壓>140mmHg,而低壓不高,低壓<90mmHg。在治療選擇用藥時(shí),和普通的高壓高、低壓也高有差別。主要選擇的藥物是鈣拮抗劑和利尿劑,其效果較好。因?yàn)榇祟愌獕焊叱藙?dòng)脈硬化以外,還有原因,就是吃的鹽較多,通常是鹽敏感性高血壓。鹽敏感性高血壓因?yàn)樗c潴留,體內(nèi)的血容量相對較多。在左心室收縮的時(shí)候,血液的容量負(fù)荷又高,所以打到主動(dòng)脈內(nèi)的血總量多,因此出現(xiàn)高壓高,低壓正常的情況。此情況用藥主要的選擇是鈣拮抗劑和利尿劑,其治療方法對老年單純收縮期高血壓的效果非常好。
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