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血常規(guī)白細(xì)胞低是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
血常規(guī)檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少,包括生理性和病理性原因,常見原因如下:1、生理性白細(xì)胞減少:與人體白細(xì)胞分布異常有關(guān),有些人體內(nèi)只有一半白細(xì)胞,即身體中50%的白細(xì)胞分布在血管中循環(huán),通過血常規(guī)可以測(cè)出數(shù)值。如果白細(xì)胞分布在組織或間隙,不在血管、組織中,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,血液循環(huán)中的白細(xì)胞分布自然減少。這時(shí)血常規(guī)檢查能看到白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,屬于生理性白細(xì)胞減少,患者沒有明顯不適,如乏力、感染癥狀等。應(yīng)用腎上腺素或糖皮質(zhì)激素可以升高白細(xì)胞,或在特定時(shí)間內(nèi)升高,也叫假性白細(xì)胞減少;2、病毒感染:常見的上呼吸道病毒感染,如EB病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染,以及肝炎病毒感染,都可以導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少;3、自身免疫系統(tǒng)疾?。罕热珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、紅斑狼瘡、結(jié)締組織病,患者可以出現(xiàn)白細(xì)胞減少;4、甲狀腺功能異常:甲狀腺亢進(jìn)癥或甲狀腺減退癥的患者,可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少;5、骨髓造血異常:如再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征,急性白血病大部分患者可以出現(xiàn)白細(xì)胞增高,少部分患者出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,可以通過白細(xì)胞的分類、外周血檢測(cè)看到是否有異常細(xì)胞,必要時(shí)可做骨髓細(xì)胞學(xué)檢查,明確白細(xì)胞減少的病因。
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