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腦梗塞神志混亂能恢復(fù)嗎
- 腦梗塞神志混亂能恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 薛爽 主任醫(yī)師
腦梗塞的患者度過急性期后,有可能恢復(fù)。腦梗塞神志混亂是意識障礙的表現(xiàn)之一,腦?;颊呷绻霈F(xiàn)了意識障礙,既可以表現(xiàn)為意識水平的下降,如嗜睡、昏睡、昏迷等,或表現(xiàn)為意識內(nèi)容的異常,也就是神志混亂。出現(xiàn)意識障礙就說明患者的病情嚴重,可能的原因有梗死的面積比較大,也就是導(dǎo)致患者腦水腫加重,或腦干等一些重要部位的梗死,或腦梗后又出現(xiàn)了感染等合并癥,還有可能是原有基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、肝腎功能不全等而導(dǎo)致的意識障礙。因此,腦梗病人如果出現(xiàn)神志混亂是預(yù)后不好的征象,需要盡快明確意識障礙的原因,積極解決導(dǎo)致神志混亂的各種問題。對于腦梗后腦水腫加重的患者,要給予降顱壓的治療。如果是由于電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致,需要及時糾正電解質(zhì)紊亂、保護患者的肝腎功能,對于肺部感染患者要給予吸氧、促進排痰、保持呼吸道的通暢等,選擇敏感的抗菌素治療,維持患者的生命體征平穩(wěn)、水和電解質(zhì)的平衡,還要保證每天營養(yǎng)的攝入。
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