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中樞神經(jīng)缺血缺氧怎么處理
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
中樞神經(jīng)缺血缺氧,在臨床上又稱之為缺血、缺氧性的腦病,這是一大類疾病。這類疾病的處理原則,主要包括以下幾種:1、藥物治療:藥物治療主要有側(cè)重于改善腦循環(huán),促進(jìn)腦功能恢復(fù)的藥物,包括吡拉西坦、奧拉西坦、輔酶Q10、艾地苯醌和丁苯酞這些賦能類的藥物,還有口服美金剛以及一些促進(jìn)腦代謝的ATP相關(guān)的維生素,這些藥物也有一定的幫助。除了這些藥物之外,在缺血缺氧性腦病急性期,還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕腦水腫,改善腦部免疫相關(guān)的損害。同時(shí)也可以在急性期應(yīng)用滲透性的脫水劑,包括甘露醇、甘油果糖。在慢性恢復(fù)期配合應(yīng)用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,對(duì)于這類疾病的恢復(fù)有一定的幫助;2、高壓氧治療:對(duì)于缺血缺氧性腦病,高壓氧的治療還是有比較好的療效,爭(zhēng)取越早治療效果越好。當(dāng)然要排除不能夠做高壓氧的患者,有禁忌證的患者;3、康復(fù)治療:及時(shí)的康復(fù)治療,包括智能的康復(fù)、語(yǔ)言的康復(fù),以及肢體運(yùn)動(dòng)的康復(fù),這些都非常重要;4、營(yíng)養(yǎng)支持治療:為控制并發(fā)癥進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療,也非常重要。
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