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腰椎間盤融合術復發(fā)率
- 腰椎間盤融合術復發(fā)率
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參與醫(yī)生
西安交通大學第二附屬醫(yī)院 王偉卓 副主任醫(yī)師
腰椎融合術后的復發(fā)率是很低的,我們先看一下腰椎融合的手術方式,一般分為椎外融合,就是多階段通過椎間小關節(jié)的植骨,椎間棘突的植骨來達到椎外融合。還有椎內融合,就是我們通過后路、前路,去除、摘除所有的突出病變的椎間盤以后,放入融合器進行融合。最常用的融合率也比較高的,就是椎內融合,因為椎內融合是去除所有的髓核,大部分椎間盤以及椎間盤的上下終板進行了融合,它是上下兩個椎體之間,去除了髓核、終板以后,刮除制備植骨床,放入含有骨粒的融合器進行融合。我們可以放一枚或者兩枚,這樣的話它的椎間盤已經(jīng)完全去除了,而這種椎間融合的融合率也是比較高的,高達95%。所以說一旦融合了,它原來的病變椎間盤,已經(jīng)被取干凈了,所以基本沒有復發(fā)的,復發(fā)率又很低。而相對有一部分復發(fā)的就是椎外融合,在兩個椎間隙之間沒有放融合器,這種就容易產(chǎn)生椎間高度的丟失,從而產(chǎn)生神經(jīng)管繼發(fā)的狹窄,癥狀再次出現(xiàn)甚至加重。所以椎內融合復發(fā)率很低,而椎外融合有一定的復發(fā)率。
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