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血壓180mmHg怎么處理

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
對(duì)于血壓180mmHg的處理,建議在生活方式改善的基礎(chǔ)上,立即給予降壓藥物的治療。如果在測(cè)量血壓時(shí),收縮壓≥140mmHg,則認(rèn)為血壓過(guò)高,是高血壓的患者。若血壓≥180mmHg,特別是收縮壓,則認(rèn)為是高血壓病3級(jí)的患者。在這種情況下,需要積極的給予相應(yīng)的藥物治療,應(yīng)在生活方式改善的基礎(chǔ)上。具體如下:1、靜脈降壓藥物治療:若合并有高血壓的腦病,如血壓急劇升高,達(dá)到180mmHg且伴有高血壓的腦病、頭暈、惡心、嘔吐、頭痛等,在這種情況下,需要給予靜脈降壓藥物治療,迅速控制血壓;2、口服降壓藥物治療:若沒(méi)有出現(xiàn)高血壓急癥的表現(xiàn),包括高血壓腦病、心力衰竭的發(fā)生等,在這種情況下,可以給予口服降壓藥物治療,但推薦聯(lián)用5大類(lèi)降壓藥物的聯(lián)合方案。5大類(lèi)的降壓藥物包括有噻嗪類(lèi)利尿劑,如螺內(nèi)酯等,還有β受體阻滯劑,如比索洛爾或美托洛爾緩釋片等,再有是RAAS抑制劑包括ACEI或ARB的使用,如纈沙坦、厄貝沙坦等,還有是鈣離子拮抗劑,如非洛地平、氨氯地平等。
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