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肺部斑片影和結(jié)節(jié)影區(qū)別

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
肺部斑片影和結(jié)節(jié)影,均為影像學(xué)描述,常見(jiàn)區(qū)別如下:1、影像學(xué)描述不同:在胸部的CT和胸片上,可以看到不同征象,通常斑片影形狀不規(guī)則,可大可小,密度不均勻,有密度高,也有密度低,部分是毛玻璃影。結(jié)節(jié)影是指圓形和類圓形的陰影,直徑<3cm,通常直徑為2-3mm,甚至3cm。其密度有毛玻璃樣陰影、半實(shí)性結(jié)節(jié),有毛玻璃樣結(jié)節(jié)、半實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié),部分結(jié)節(jié)還會(huì)有鈣化;2、疾病不同:斑片影見(jiàn)于各種病變,常見(jiàn)的是炎癥性病變,例如肺炎、肺結(jié)核、炎性肺癌等,而少部分炎癥性陰影會(huì)呈結(jié)節(jié)狀,極少一部分是肺癌。結(jié)節(jié)影的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),如果反復(fù)復(fù)查陰影沒(méi)有變化,通常認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)較低。如果結(jié)節(jié)逐漸長(zhǎng)大,毛玻璃樣陰影變?yōu)榘雽?shí)性陰影和實(shí)性陰影,則惡性的可能性較大。如果結(jié)節(jié)影還有毛刺以及空泡,則惡性可能性更大。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的斑片影和結(jié)節(jié)影,均可以指引病變可能的性質(zhì),但本身并不能定性,仍需依賴于病理學(xué)檢查。出現(xiàn)肺部的陰影、結(jié)節(jié)時(shí),建議去醫(yī)院就診,請(qǐng)醫(yī)生幫助分析,以免漏診重要疾病。
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