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慢性胃炎能不能治好
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 劉正新 主任醫(yī)師
慢性胃炎包括慢性非萎縮性胃炎,慢性萎縮性胃炎,有時還會有伴有糜爛,即糜爛性胃炎,有時伴有膽汁反流,即膽汁反流性胃炎,有時伴有疣狀隆起,即疣狀胃炎。不論是哪種胃炎,慢性非萎縮性胃炎多數(shù)都能治愈。慢性萎縮性胃炎里多數(shù)都能逆轉(zhuǎn),只有少部分不能逆轉(zhuǎn)的是萎縮性胃炎,其伴有癌前病變,即腸化生和異型增生。到目前為止,還沒有較好的方法將腸化生和異型增生逆轉(zhuǎn)。急性胃炎的治療效果都較滿意,只要沒有化學物質(zhì)或者毒物這種嚴重的損傷造成組織結(jié)構(gòu)改變的情況下,一般都能徹底治愈。搶救室、手術(shù)室,做顱腦手術(shù)或者大手術(shù),心臟手術(shù)出現(xiàn)急性胃黏膜損傷,通過抑制胃酸保護黏膜的治療,多數(shù)都能恢復。
慢性非萎縮性胃炎治療療程一般為2-4周,多數(shù)較快治愈。對于萎縮性胃炎,治療時間較久,甚至有的患者會治療半年、一年,然后再復查胃鏡。對于有萎縮同時伴有癌前病變的患者,一定要按照醫(yī)囑復查胃鏡,如果有早期胃癌,則能早期診斷、早期治療。此外,慢性胃炎在治療之后,有些患者有癌前病變的,比如有腸化生、異型增生這種情況,往往需要定期復查。復查間隔時間因人而異,因疾病而異。全面觀察黏膜萎縮情況,包括胃體萎縮情況、胃竇萎縮情況、腸化程度,胃竇和胃體腸化程度。有低級別瘤變、有重度腸化、重度異型增生,這種情況3個月之內(nèi)就要復查胃鏡。有的需要半年復查胃鏡,有的需要1年復查胃鏡,有的需要3-5年復查即可。針對不同的情況,一定要按照專業(yè)醫(yī)生的指導進行復查,避免忽視病情的變化和進展。
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