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陰道前后壁膨出修復術后并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
銀川市第二人民醫(yī)院 呂品 主任醫(yī)師
陰道前后壁膨出修復術后并發(fā)癥主要是感染,術后感染可導致傷口愈合不良,使手術效果會打折扣;局部血腫也是手術比較常見的并發(fā)癥,術后血腫要分大血腫、小血腫;尿潴留,有些病人如果在修復后,由于把原有不正常的解剖結(jié)構恢復到正常,出現(xiàn)血尿或尿不出尿來的情況。治療上述并發(fā)癥具體有以下幾點:
1、感染:修復術前要對病人進行陰道清潔的準備,還要進行腸道無菌的準備,這時要陰道放藥,然后要口服抗菌藥物做陰道和腸道無菌準備,陰道要先沖洗,每天要換藥,這樣能可以做到充分準備,才可以避免術后發(fā)生感染和傷口愈合不良情況;
2、需進行全身營養(yǎng)支持,營養(yǎng)不良、重度貧血病人,術后容易出現(xiàn)傷口感染。免疫力低下、傷口感染、愈合不良都需要避免;
3、術中血腫,術中需要認清解剖結(jié)構,避免損傷大的血管,做到縫合適當,可以避免局部血腫。術后一般做完手術后局部壓迫,可以達到局部止血效果,一般手術24小時后,局部血腫出血機會越來越少,一般比較安全;
4、尿潴留:病人術后3-5天應該排尿管,這時候有些病人做手術后由于疼痛、恐懼,認為尿不出來,這時要緩解精神因素、緩解壓力,要進行心理疏導,幫助排尿。如果上述方法效果不好,可以請針灸科作為局部穴位針灸,幫助膀胱肌肉收縮,使尿能夠順利的排出來。頑固性尿儲留如果效果不好,再把尿管插回去,這次尿管可能要多戴一段時間,約5-7天。在這個過程中,心理疏導、針灸治療整體進行,一次性7天后能順利拔掉尿管,可以順利把尿排出來。
經(jīng)過上述大部分的治療干預,患者應該能夠把尿順利排出來。
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