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肝癌疼嗎
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
肝癌為惡性腫瘤,惡性腫瘤在生長過程中可產(chǎn)生疼痛。早期惡性腫瘤一般無疼痛表現(xiàn),除非惡性腫瘤生存的位置不好。如果惡性腫瘤長在右葉膈頂,侵犯肝包膜,刺激膈肌,可引起右肩膀疼痛,或后背部放射疼痛。如果腫瘤長在左葉,可引起中上腹脹痛,吃飯后感覺較明顯。如果為右葉下的大腫瘤,越長越大,可引起比較劇烈的疼痛。平時疼痛主要為間斷性的或持續(xù)性,也可為鈍痛或刺痛。但當(dāng)右葉大腫瘤,受到某些外力的作用出現(xiàn)破裂,如外傷,正好撞在腹部。還有劇烈咳嗽致腹壓增高,便秘時大便用力,或打噴嚏致腹壓增高,均可導(dǎo)致肝腫瘤破裂出血。這時疼痛性質(zhì)發(fā)生變化,由于血液流到腹腔內(nèi),腹部可有全腹的劇烈疼痛。同時范圍也發(fā)生變化,且如果出血量大,患者可有休克表現(xiàn),如尿量減少、怕冷、心慌、出冷汗等。一旦腫瘤破裂出血,需立刻到急診診斷處理,需進行腫瘤破裂出血的止血治療,還需進行抗休克的對癥治療。
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