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躺著和坐著血壓為什么不一樣

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
人躺著的時(shí)候和坐著的時(shí)候血壓量的不一樣,躺著比坐著的時(shí)候血壓要低。人的血壓就是躺著時(shí)候最低,坐著血壓比躺著高點(diǎn),站起的時(shí)候血壓最高。如果站起的血壓沒有躺著高,甚至比躺著的時(shí)候降低了20-30mmHg,則叫體位性低血壓。因?yàn)檠獕菏潜WC重要臟器灌注,尤其是保證大腦灌注。坐著的時(shí)候,腦袋在心臟上頭。躺著的時(shí)候,腦袋與心臟水平,基本上平齊在一個(gè)水平線上。如果腦要得到供血,坐著的時(shí)候就需要更多的壓力把血壓到腦袋里面。如果躺著的時(shí)候不給壓力,也能流到大腦里面,這是重力的作用。如果按照重力作用,坐著腦袋在上頭,心臟在下頭,血都往下走,大腦應(yīng)該沒有血,需要血壓通過壓力把血壓到腦袋里面去,需要的血會(huì)更高。而躺著的時(shí)候,相對(duì)需要的血壓要更低,因?yàn)樽约河衅搅鳎降臅?huì)流到大腦里面去,需要的血壓會(huì)更低。人體就是腦袋和重要的臟器都需要血,在坐著的時(shí)候需要血壓較高,站立的時(shí)候需要血壓更高。所以人體就進(jìn)化出相應(yīng)的調(diào)節(jié)能力,隨著體位變化調(diào)節(jié)血壓。人體里面有很多的血壓調(diào)節(jié)的裝置,包括化學(xué)感受器、壓力感受器。假如感受到的血流較少,人在直立的時(shí)候,脖子的感受器感覺血往下走。由于重力作用,感受到的血流較少。這時(shí)血流少了,得通過裝置而升高壓力,讓血流能較多地到大腦里面。而壓力感受器就會(huì)感受到,從而收縮血管、增加心排血量,血壓就會(huì)較高,其實(shí)是壓力和化學(xué)感受器起到了調(diào)節(jié)作用。
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