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半月板損傷的治療

參與醫(yī)生

瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 劉從清 主任醫(yī)師
半月板損傷可由外傷引起,也可由退變引起,因劇烈外傷引起半月板損傷,可合并有膝部的軟組織損傷與側(cè)副韌帶損傷、交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊損傷、軟骨面損傷等。90%以上的半月板損傷患者無(wú)明顯的暴力受傷史,或者只是輕微的扭傷,多為慢性退變磨損導(dǎo)致。半月板損傷的治療方法常見(jiàn)有保守治療、關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療,需要根據(jù)患者的具體病情、病程不同進(jìn)行選擇。并且需要進(jìn)一步通過(guò)磁共振的檢查判斷半月板損傷的嚴(yán)重程度。 根據(jù)核磁共振影像對(duì)半月板損傷的程度劃分為五級(jí),0級(jí)完全正常;Ⅰ級(jí)是有部分變性;Ⅱ級(jí)是有些損傷但沒(méi)有到達(dá)關(guān)節(jié)面,也沒(méi)有貫通或者撕裂;Ⅲ級(jí)損傷已經(jīng)貫穿整個(gè)半月板的全層;Ⅳ級(jí)損傷就是關(guān)節(jié)面損傷,半月板有可能出現(xiàn)缺失和缺損,屬于比較嚴(yán)重的類(lèi)型。 如果只是輕度損傷,一般Ⅰ-Ⅱ級(jí)的損傷通過(guò)活血化瘀的中藥外敷、康復(fù)理療或者是支具制動(dòng)能夠慢慢的愈合。如果是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效,比較嚴(yán)重的Ⅲ-Ⅳ的半月板損傷就需要在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù)治療,如半月板邊緣的撕裂,可以做半月板的縫合修復(fù),通常很多患者進(jìn)行的是半月板的部分切除成形術(shù),保留未損傷的部分。
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