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孕婦能使用羥氯喹嗎
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳哲 副主任醫(yī)師
孕婦可以使用羥氯喹來治療免疫類疾病,羥氯喹最早作用于抗瘧疾的治療,是一種治療瘧疾的藥物。現(xiàn)在羥氯喹作為一種免疫類疾病的最有效的治療藥物之一,被廣泛應用于臨床。可以起到抗炎、免疫調(diào)節(jié)的作用,還可以減少紅細胞的聚集,可以起到一定的抗凝作用。由于它突出的免疫調(diào)節(jié)作用,在懷孕期間也被廣泛應用于臨床。妊娠期懷孕期間是一個特殊的免疫抑制時期,孕婦使用羥氯喹、得免疫類疾病,一般有兩種情況,一種是在懷孕期間首發(fā)的免疫疾病,還有一種是孕前就合并有的。首先,妊娠期是一種特殊的免疫抑制時期,有一些既往看似很健康的婦女在懷孕期間可能由于免疫狀態(tài)的改變,暴露出來潛在的免疫疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、硬化病等,這些免疫疾病在懷孕期間首發(fā),在進行疾病治療時就有可能用到羥氯喹。另一種是孕前本身罹患有這類疾病,懷孕期間需要繼續(xù)用藥物來控制病情的穩(wěn)定。這兩種情況在懷孕期間都有可能使用到羥氯喹。婦女們不用太擔心,目前越來越多的病例、用藥經(jīng)驗表明孕期使用羥氯喹安全,既往有一些學者認為在早孕期由于羥氯喹可以通過胎盤,可能會對胎兒有潛在的致畸作用。隨著患有免疫類疾病,孕婦的病例資料越來越多,臨床應用的大量病例統(tǒng)計表明,在懷孕期間乃至孕早期應用羥氯喹也安全。當然用藥具體劑量、方案,以及用藥時間的長短,要聽醫(yī)生的指導。希望每一位孕婦都能在醫(yī)生的指導下克服原有的疾病,安全地度過孕10月。
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