正常血管壁有三層結(jié)構(gòu)，內(nèi)膜，內(nèi)膜圍成腔隙是真腔，還有外膜以及內(nèi)外膜間的彈力層或者稱為肌層，肌層主要起束縛、彈性、支撐作用。夾層一旦發(fā)生以后，主要問題有以下幾個(gè)方面： 1、中膜彈力層，即血管最加強(qiáng)結(jié)構(gòu)被破壞，會(huì)造成主動(dòng)脈血管破裂、大出血，甚至引起死亡； 2、主動(dòng)脈有很多分支血管，比如腸系膜上動(dòng)脈、腹腔干、腸系膜下動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等，一旦血液內(nèi)膜撕開并進(jìn)入內(nèi)外膜之間，因?yàn)橹鲃?dòng)脈分支血管和主動(dòng)脈之間完全是靠?jī)?nèi)膜圍成的腔隙連接，如果血液進(jìn)入夾層以后，就會(huì)閉塞部分重要分支血管，引起相應(yīng)臟器缺血，包括腸系膜上動(dòng)脈缺血，甚至閉塞以后導(dǎo)致腸壞死等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。 所以?shī)A層治療一定要積極，在術(shù)前要評(píng)估對(duì)重要分支血管影響有多大，將夾層破口進(jìn)行封閉來恢復(fù)正常血液供應(yīng)，這才是治療夾層的主要方法。