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胰島素過量會引起什么不良反應(yīng),怎樣搶救
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
胰島素過量引起的主要不良反應(yīng)是低血糖。發(fā)生低血糖時,患者會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的一些表現(xiàn),嚴(yán)重者會發(fā)生低血糖昏迷,從而危及生命。患者胰島素過量,發(fā)生低血糖后,如果神志清醒,能夠經(jīng)口進(jìn)食,應(yīng)該立刻讓患者進(jìn)食含糖量高的食物,比如喝糖水、蜂蜜水、吃巧克力等。在15-30分鐘之后,復(fù)測血糖,如果血糖恢復(fù)到了正常水平,就可以停止進(jìn)食。如果患者已經(jīng)發(fā)生了低血糖的昏迷,應(yīng)該立刻通過靜脈靜推50%的高糖,同時予以10%的葡萄糖持續(xù)靜點(diǎn),直至患者的神志轉(zhuǎn)清,血糖恢復(fù)到正常水平。胰島素是糖尿病治療中常用的藥物。1型糖尿病患者,一般推薦直接使用胰島素進(jìn)行治療。而2型糖尿病患者,推薦首選降糖藥物治療,僅在降糖藥物無效,或者是2型糖尿病患者,發(fā)生了創(chuàng)傷、感染、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲等嚴(yán)重的急慢性并發(fā)癥的時候,才考慮使用胰島素進(jìn)行替代治療。胰島素治療的最主要的不良反應(yīng),就是發(fā)生低血糖。其次還可以出現(xiàn)注射部位的感染、過敏等反應(yīng)。因此在使用胰島素時候,一定要嚴(yán)格控制劑量,注射后及時進(jìn)食,避免低血糖的發(fā)生。
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