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心電監(jiān)護(hù)ST過(guò)高是什么意思
- 心電監(jiān)護(hù)ST過(guò)高是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
ST段是心電學(xué)的一項(xiàng)指標(biāo),在普通心電圖或心電監(jiān)護(hù)上可以觀察到ST段過(guò)高或新出現(xiàn)ST段抬高,通常提示患者心肌受到損傷。此類心肌損傷可能是心梗早期,也可能是心包炎或心肌炎,部分患者是一過(guò)性的抬高,可能是變異型心絞痛或稱為冠狀動(dòng)脈痙攣,而部分患者則可能是ST段持續(xù)抬高,可能以往曾出現(xiàn)心肌梗死病史而目前已經(jīng)形成室壁瘤。對(duì)于相對(duì)正常心臟出現(xiàn)長(zhǎng)期ST段抬高時(shí),可能是青壯年出現(xiàn)生理性早期復(fù)極,在心電圖導(dǎo)聯(lián)上ST段呈現(xiàn)抬高,也可能是病理性離子通道病,若為先天性離子通道病,則通??梢员憩F(xiàn)為心電圖某些導(dǎo)聯(lián)ST段持續(xù)性抬高。不論患者屬于何種類型的ST段抬高,通常不是單純觀察一次心電圖或心電監(jiān)護(hù),也不是觀察抬高幅度,而是明確有無(wú)變化,尤其短時(shí)間內(nèi)有無(wú)變化。此外,還需觀察患者有無(wú)與之相對(duì)應(yīng)癥狀、有無(wú)化驗(yàn)指標(biāo)異常等,最終方可明確患者ST段抬高原因。
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