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早唐和中唐的區(qū)別
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 伍紹文 主任醫(yī)師
早唐和中唐即早期唐氏篩查和中期唐氏篩查,具體區(qū)別如下:1、檢查時(shí)間:篩查孕周不同,早期強(qiáng)調(diào)在早孕期,中期在孕15-20周;2、篩查指標(biāo):早期唐氏篩查主要做PAPP-A(妊娠相關(guān)蛋白),中期唐氏篩查主要是HCG(人絨毛膜促性腺激素)、游離雌三醇、APF(抗核周因子)等檢查。但早期唐氏篩查和中期唐氏篩查都是為篩查孕婦或者胎兒有無(wú)異常,尤其是篩查胎兒有無(wú)染色體異常的可能。對(duì)于篩查陽(yáng)性的孕婦,需要孕中期做介入的產(chǎn)前診斷,除外胎兒染色體異常。目前早期唐氏篩查的檢查人數(shù)逐漸減少,因?yàn)樵缙谔剖虾Y查僅根據(jù)妊娠相關(guān)蛋白A,進(jìn)行相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)值判斷。而中期唐氏篩查有三聯(lián)和四聯(lián),主要是根據(jù)β-HCG、游離雌三醇、AFP指標(biāo),來(lái)綜合判斷。通常早期唐氏篩查不常規(guī)推薦,因?yàn)樵缙谔剖虾Y查后,做絨毛穿刺有一定流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),相對(duì)大于羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn),且有5%的假陰性可能。中期唐氏篩查目前主要用于孕15-20周,進(jìn)行血清學(xué)篩查,當(dāng)血清學(xué)篩查異常時(shí)需進(jìn)一步做產(chǎn)前咨詢,必要時(shí)做羊水穿刺,明確胎兒有無(wú)染色體異常。
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