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膽汁淤積的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
膽汁淤積的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療具體如下:一、診斷標(biāo)準(zhǔn):1、肝功能變化:當(dāng)病人出現(xiàn)黃疸上升,特別是直接膽紅素的比例超過50%,這是膽汁淤積的表現(xiàn);2、影像學(xué)表現(xiàn):可以在肝臟或者肝外膽管出現(xiàn)膽內(nèi)淤積,還有一種少數(shù)的情況是毛細膽管炎。毛細膽管炎不一定會在肝內(nèi)、外膽管有所表現(xiàn),但是肝臟可以出現(xiàn)腫脹或者充血的形態(tài)學(xué)改變。二、治療:當(dāng)膽汁淤積出現(xiàn)后,根據(jù)實驗室檢查和影像學(xué)發(fā)現(xiàn),會采取不同的措施進行處理。1、肝外膽道的膽汁淤積:可以通過藥物或者手術(shù)的方式疏通膽道,使膽紅素水平恢復(fù)到正常水平;2、毛細膽管炎:比較難以處理,毛細膽管炎肉眼無法看見,實際上是一種自身免疫性疾病。這種疾病可以通過激素治療或者免疫治療疏通毛細膽管,使膽紅素降到正常水平,但這種情況往往有一定的復(fù)發(fā)幾率,所以相對比較難以治療。
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