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腰痛、腎痛是什么原因

參與醫(yī)生

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
部分患者出現(xiàn)腰部腎區(qū)疼痛,需要考慮一系列疾病。具體分析如下:1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:如果患者突然間發(fā)作劇烈的腰腹部疼痛,最常見的原因是泌尿系統(tǒng)結(jié)石,對(duì)于此類患者,首先可以通過B超和泌尿系統(tǒng)CT做出明確診斷。在明確診斷后,可以首先采用解痙止痛的辦法,幫助患者止痛,其次再針對(duì)結(jié)石進(jìn)行針對(duì)性的治療,如果結(jié)石比較小,可以采用藥物去排石;如果結(jié)石較大,可以采用體外碎石;如果結(jié)石再大,可以采用手術(shù)的方式;2、腎臟病變:除此之外,如果腰部疼痛以鈍痛為主,需要警惕腎臟病變,如腎臟腫瘤或腎盂腎炎等疾病,都可導(dǎo)致腎區(qū)的疼痛。一般此類患者需要結(jié)合輔助檢查來作出判斷,對(duì)于腎臟腫瘤患者而言,一般B超和CT會(huì)提示腎臟內(nèi)存在占位性病變,而對(duì)于急性的腎盂腎炎的患者,一方面尿常規(guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞水平增高,另一方面血常規(guī)也會(huì)提示白細(xì)胞總數(shù)以及中性粒細(xì)胞總數(shù)的增加;3、腰肌和腰椎病變:此外,如果所有檢查都正常,還需要警惕腰肌和腰椎的病變,需要進(jìn)一步做骨科的X線片或腰椎的CT、核磁,作出進(jìn)一步判斷。
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