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走路發(fā)飄重心不穩(wěn)是怎么回事

參與醫(yī)生

上海長(zhǎng)征醫(yī)院 彭華 主任醫(yī)師
走路發(fā)飄、重心不穩(wěn),常見(jiàn)于前庭神經(jīng)炎、腦或腦干病變、美尼爾病與脊髓后索病變,如:1、前庭神經(jīng)炎:患者常有前驅(qū)的感染史,如上呼吸道感染史,出現(xiàn)走路向一側(cè)偏斜的癥狀。患者無(wú)法閉眼走路,正常走路走不穩(wěn),甚至站不穩(wěn),會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀,進(jìn)行前庭功能檢查可發(fā)現(xiàn)前庭功能異常。此類患者需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,以及輔助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)進(jìn)行治療,治療周期通常較長(zhǎng);2、小腦或腦干病變:患者會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、頭暈、無(wú)法站立的癥狀,此時(shí)需要查明是炎癥病變,還是血管病變等?;颊咝枰M(jìn)行頭顱核磁共振、腦電圖或腰穿檢查,進(jìn)一步明確病因;3、美尼爾?。好滥釥柌』颊甙l(fā)作時(shí)也會(huì)出現(xiàn)頭暈、走路發(fā)飄、重心不穩(wěn)的情況;4、脊髓后索病變:見(jiàn)于脊髓病變的亞急性聯(lián)合變性的患者,檢查可發(fā)現(xiàn)葉酸與維生素B12明顯降低,此類患者常伴有胃炎病史。
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