低血糖有可能是糖尿病的前兆，這種低血糖通常屬于餐后低血糖或是下一餐餐前低血糖。部分患者會在上午11點鐘左右或者下午4-5點鐘出現(xiàn)明顯的低血糖癥狀，比如心慌、手抖、怕冷、饑餓、出汗多、視物黑蒙，在這時進食糖水或者是碳水化合物后癥狀可迅速緩解或消失，這就是典型的餐前低血糖。發(fā)生原因是由于胰島素水平的分泌高峰延遲，導致了在11點鐘左右血糖跟胰島素高峰不匹配，而胰島素高峰延遲通常就是2型糖尿病典型的臨床表現(xiàn)。因此在臨床中經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)，部分被確診為糖尿病的患者首診是以低血糖的癥狀來就診，特點就是上述的下一餐餐前低血糖。如果總反復發(fā)作空腹低血糖，之前又沒有糖尿病，需要考慮其他器質性原因，比如肝臟的疾患以及各類腫瘤，身體是否缺乏了某些激素，比如生長激素、糖皮質激素等。