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兒童生長(zhǎng)激素怎么查

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 張玉晶 主任醫(yī)師
兒童生長(zhǎng)激素測(cè)定,對(duì)于鑒別引起兒童身材矮小的病因,尤其是診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥,具有很重要的意義。在臨床上對(duì)兒童進(jìn)行生長(zhǎng)激素的測(cè)定,主要有幾種方法:1、內(nèi)源性生長(zhǎng)激素測(cè)定:定包括有運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、夜間睡眠時(shí)生長(zhǎng)激素的測(cè)定,以及尿液生長(zhǎng)激素的測(cè)定,一般是作為臨床篩查來應(yīng)用;2、藥物激發(fā)測(cè)定生長(zhǎng)激素:另外部分是通過藥物進(jìn)行激發(fā)測(cè)定生長(zhǎng)激素,因?yàn)樯L(zhǎng)激素在人體一般呈脈沖的形式分泌,所以隨機(jī)測(cè)定血清中的生長(zhǎng)激素,一般不能夠確診生長(zhǎng)激素缺乏癥。而是通過藥物來進(jìn)行藥物激發(fā)試驗(yàn),做激發(fā)試驗(yàn)的常用藥物如精氨酸、左旋多巴、可樂定、胰島素等。藥物一般刺激生長(zhǎng)激素分泌的途徑和機(jī)制不同,所以進(jìn)行藥物激發(fā)試驗(yàn)時(shí),一般要采用兩種不同途徑和機(jī)制的藥物,同時(shí)來進(jìn)行測(cè)量,才能夠準(zhǔn)確。如果藥物激發(fā)試驗(yàn)后,結(jié)果如果生長(zhǎng)激素分泌仍然<5ug/L,診斷為生長(zhǎng)激素缺乏;在5-10ug/L的時(shí)候,考慮是生長(zhǎng)激素分泌不足;如果>10ug/L,考慮是生長(zhǎng)激素不缺乏。
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