懷孕時(shí)甲狀腺激素偏低，需要補(bǔ)充外源性的甲狀腺素，現(xiàn)在常用來(lái)補(bǔ)充的藥物就是優(yōu)甲樂(lè)，也叫左旋甲狀腺素。懷孕期間如果出現(xiàn)甲狀腺素降低，一般診斷為妊娠期的甲狀腺功能減退，一般表現(xiàn)為游離甲狀腺素，也就是游離T4下降，低于正常值參考值的下限，而TSH也就是促甲狀腺激素出現(xiàn)升高的現(xiàn)象。這種情況就是臨床的甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退可能會(huì)導(dǎo)致胎兒神經(jīng)智力發(fā)育異常，甚至可能造成新生兒出生以后的遠(yuǎn)期影響，所以現(xiàn)在對(duì)于妊娠期的甲減都非常重視，要給予積極治療。一旦發(fā)現(xiàn)了臨床甲狀腺功能減退，要及時(shí)給予甲狀腺激素替代治療。左旋甲狀腺素是一個(gè)非常安全的藥物，是妊娠期的A類藥物，與孕期口服的多種維生素的安全級(jí)別一樣，所以孕婦不用擔(dān)心這個(gè)藥物會(huì)導(dǎo)致胎兒的異常發(fā)育，可以安心進(jìn)行治療。一般開(kāi)始口服左旋甲狀腺素片以后，2周左右要進(jìn)行一次甲功的復(fù)查，當(dāng)甲功已經(jīng)得到糾正以后，可以在4-6周再進(jìn)行復(fù)查，在整個(gè)孕期一般都要進(jìn)行隨訪和觀察。