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小拇指關節(jié)疼痛是不是痛風

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
小拇指關節(jié)疼痛可以由多種原因所導致,常見情況如下:1、一般痛風性關節(jié)炎最常累及的關節(jié)是足趾第一跖趾關節(jié),但是部分患者可以累及到其他關節(jié),例如肩、肘、膝、踝以及手指關節(jié)。如果患者既往有高尿酸血癥,同時在寒冷、勞累、劇烈運動或者高嘌呤飲食、大量飲酒等誘因下,誘發(fā)小拇指關節(jié)突發(fā)的紅、腫、熱、痛典型的痛風表現,則認為關節(jié)疼痛是由痛風所致;2、其他關節(jié)炎包括類風濕關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎,以及骨關節(jié)炎也可以引起小指關節(jié)疼痛,在類風濕關節(jié)炎患者中可以出現掌指關節(jié)、近端指間關節(jié),以及腕關節(jié)等部位對稱性疼痛、腫脹、晨僵,伴有類風濕因子、CCP抗體陽性,影像學可以看到關節(jié)間隙狹窄、骨破壞。銀屑病關節(jié)炎累及的是遠端指間關節(jié),患者可以出現銀屑病即牛皮癬、虹膜炎等癥狀,以及HLA-B27陽性。
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